对一例下胫腓联合损伤三联征患者二次手术后的康复治疗体会

目的 探讨下胫腓联合损伤三联征二次手术后的康复治疗方法。 方法 报告 1 例 16 岁男性患者于 2014 年 2 月在运动训练时因右踝过度旋后造成右外踝关节骨折、下胫腓分离，于 2014 年 3 月在外院行外踝关节镜探查，外踝骨折切开复位内固定。患者术后因过早负重造成内固定螺钉断裂，于 2014 年 8 月 20 日在外院行内固定取出术。患者于 2014 年 9 月 25 日在国家体育总局训练局体能康复中心进行康复治疗，分析其康复评定结果并调整康复治疗方案。 结果 康复第 1 阶段结束时患者右侧踝关节肌力、踝关节活动度、Y形平衡测试评定结果均较左侧差；康复第 2 阶段末各指标测量结果与第 1 阶段末比较有明显好转；康复第 3 阶段末仅有右腿站立下蹲前向稍差，右侧踝关节肌力、踝关节活动度及其余方向下蹲均接近正常。 结论 通过治疗-评估-改进治疗-再评估的系统康复模式可应对复杂型踝关节运动损伤