光动力疗法治疗寻常痤疮疗效和安全性的系统评价

目的系统评价光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）治疗寻常痤疮的临床疗效及安全性。 方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data数据库，搜集PDT治疗寻常痤疮的随机对照试验（randomized control trials，RCTs），检索时间均为从建库至2013年8月9日。同时，追溯纳入研究的参考文献，以补充获取相关文献。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。 结果共纳入8个RCT，271例患者。因纳入研究的干预措施不同，我们仅对干预措施相同的RCT进行了合并分析，结果显示5-氨基酮戊酸（5-Aminolevulinicacid，ALA）-红光-PDT疗效优于单纯红光［RR=1.78，95%CI（1.30，2.43），P＜0.05］。而对其余研究的描述性分析结果显示：ALA-强脉冲光（intense pulse light，IPL）-PDT疗效优于单纯IPL，氨基乙酰丙酸甲酯（methyl-5 aminolevulinate，MAL）-红光-PDT疗效优于单纯红光，MAL-红光-PDT疗效与MAL-IPL-PDT疗效相当。 结论PDT治疗寻常痤疮可能有效，但存在灼热、疼痛、红斑、水肿、色素沉着、痤疮样发疹等不良反应，患者一般可耐受。受纳入研究数量和质量所限，本研究结论尚需开展更多高质量研究进行验证