江苏省耐多药肺结核患者痰涂片阴转影响因素的前瞻性队列研究

目的：探讨江苏省耐多药肺结核患者痰涂片阴转的影响因素。方法：在江苏省徐州、镇江、连云港和南通4个城市选取确诊的耐多药肺结核患者作为研究对象，分析可能对痰阴转产生影响的各种因素。结果：2011年12月—2014年3月共纳入127例耐多药肺结核患者。其中106例（83.5%）患者痰涂片阴转，中位阴转时间为145 d（四分位数间距：102～228 d）。81例（63.8%）耐多药患者治愈；46例（36.2%）耐多药患者治疗失败或死亡。吸烟（HR：0.561，95%CI：0.320～0.984，P=0.044）、氧氟沙星耐药（HR：0.556，95%CI：0.317～0.975，P=0.041）和初始涂片等级>1（HR：0.557，95%CI：0.334~0.928，P=0.025）是痰阴转的危险因素。结论：吸烟、耐氧氟沙星和初始涂片等级偏高是影响耐多药肺结核痰涂片阴转的危险因素。