卒中患者偏瘫侧肩关节病变的高频超声诊断

摘要 目的 探讨高频超声诊断卒中患者偏瘫侧肩关节病变,分析偏瘫侧肩痛的可能病因,为进一步治疗提供依据。方法 选择首次发病的卒中偏瘫患者93例,进行肩关节高频超声检查,分为肩痛组和无肩痛组,比较两组肩关节病变情况。同时应用改良Ashworth评分及Brunnstrom评分分别评定上肢肌张力及其运动功能。结果 93例中,超声发现异常 75例,占80.7%,主要病变包括肩袖损伤(25例),滑囊炎、滑囊积液(31例),肩关节半脱位(28例),肱二头肌长头腱及腱鞘病变(50例)。两组比较,在肩袖损伤,肩关节半脱位,滑囊炎、滑囊积液,肱二头肌长头腱及腱鞘积液的发病率上有统计学差异(χ2=8.67,P＜0.01; χ2=6.99,P<0.01; χ2=13.44,P＜0.01; χ2=3.87,P＜0.05),两组在年龄、性别、偏瘫侧、中风类型、病程、上肢肌张力和上肢运动功能评分等均无统计学差异。结论 高频超声可用于诊断卒中患者偏瘫侧肩关节的病变,为指导康复治疗提供依据