原发性肝血管肉瘤临床病理观察

摘要 目的 探讨原发性肝血管肉瘤（primary hepatic angiosarcoma, PHA）的病理学特点及其鉴别诊断。 方法 对11例PHA患者的病理标本进行组织学观察和免疫组织化学染色。 结果 肉眼见肿瘤弥漫分布，或呈多结节/单结节，切面囊实性，见出血。镜下见肿瘤形成海绵状血管腔样结构，部分区域呈实性片状。瘤细胞大小不一，梭形或上皮样，核异型性明显，并形成多核巨细胞，实性区核分裂相易见（>5个/10HPF）。免疫组化：Vimentin、CD31和CD34均阳性，Desmine、CD117、AFP和CK均阴性，部分病例F-VIII相关抗原阳性。 结论 PHA是少见的血管内皮细胞来源的肝脏恶性肿瘤，组织学特征及免疫组织化学染色有助于明确诊断