孕妇血清、羊水可溶性人白细胞抗原-G与胎膜早破的相关性

摘要 目的 探讨sHLA-G在胎膜早破发生、发展过程中的作用以及相关性,并探讨其与组织学绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)的相关性。方法 通过检测胎膜早破(promature rupture of memberes,PROM)及正常妊娠的孕妇血清及羊水中可溶性人白细胞抗原-G (soluble human leukocyte antigen-G,sHLA-G)的水平变化,采用酶联免疫吸附实验测定正常分娩的足月胎膜早破孕妇(term premature rupture of membrances,TPROM)、未足月胎膜早破孕妇(preterm pr-emature rupture of membranes,PPROM)各30例与正常妊娠对照组24例血清及羊水中sHLA-G的表达水平变化,以及观察其在HCA与非HCA组中两因子的水平变化。结果 (1)胎膜早破孕妇血清及羊水中sHLA-G水平与正常对照组相比均升高,并于产后胎膜组织病理检测出HCA组血清及羊水中sHLA-G的水平均高于非HCA组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)从破膜时间与胎膜HCA发生率的关系可知:<8 h发生率为7.14%,8～12 h发生率为33.3%,>12 h发生率为64.2%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05),可认为破膜时间越长感染发生率越高。结论 孕妇血清及羊水中sHLA-G水平升高可能参与了胎膜早破或合并有绒毛膜羊膜炎的发生,进而推测其可能作为胎膜早破或绒毛膜羊膜炎的临床诊断指标之一