肥大性下橄榄核变性的MRI诊断

摘要 目的探讨肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration, HOD)的MRI信号及大小改变特征,以提高对该病的认识和诊断。方法收集继发于脑桥、小脑病变的HOD病例27例,原发病变位于脑桥25例,其中海绵状血管瘤1例,挫裂伤8例,高血压性出血14例,梗死2例;原发病变位于小脑2例,其中小脑挫裂伤1例,小脑出血1例。所有病例均行T1WI、T2WI、FLAIR、DWI,8例行SWI检查,分析HOD的信号特点,测量下橄榄核径线。结果MRI表现为下橄榄核体积增大,T2WI均呈高信号,14例DWI序列呈等信号,13例DWI序列呈稍高信号,所有病例FLAIR呈稍高信号,10例T1WI呈等信号,17例T1WI呈稍低信号。病变下橄榄核平均横径为(6.94±0.67)mm,平均前后径为(6.69±0.83)mm,平均纵径为(16.95±1.20)mm,下橄榄核前缘与延髓前缘平均间距为(1.37±0.56)mm。结论MRI能清晰显示下橄榄核肥大变性,正确认识该病,可避免漏诊及误诊