弹力纤维染色鉴别细支气管肺泡癌与肺腺癌的临床意义

摘要 目的 通过对肺腺癌(adenocarcinoma, AC)及细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar, BAC)的弹力纤维(elastic fibers, Efs)的观察,阐明Efs在AC及BAC中的形态特征.方法 随机选取原诊断为肺AC、BAC以及AC伴部分BAC的病例共66例,分别行石蜡切片,HE染色、EF染色.在光镜下参照李维华提出的肺癌分化表型分类标准,观察并对比分析BAC与AC的HE染色结果,对这66例的组织学类型进行分类.结果 在光镜下对原诊断为BAC、AC及AC伴部分BAC的66个病例进行分类,其中31例为BAC、30例为AC、5例为AC伴部分BAC.根据我们的观察,将EF染色的结果与HE染色相结合,由此可以看出AC与BAC的EF染色结果完全不同,EF染色可以作为AC与BAC鉴别诊断的一种辅助手段.结论 根据改进的Weigert染色方法进行EF染色的观察结果,BAC与AC在组织学上具有不同的形态学表现.据此,我们可以将BAC从AC中鉴别出来,为临床治疗提供更可靠的依据