胰蛋白酶原激活肽和C-反应蛋白对大鼠急性胰腺炎的诊断价值

摘要 目的探讨血清胰蛋白酶原激活肽(trypsinogen activation peptide, TAP)和C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)在大鼠急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发生、发展中的作用。方法将96只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组和AP组,每组48只。假手术组仅打开腹腔翻动胰腺数次后关腹,AP组建立急性胰腺炎动物模型,两组在造模后3、6、12、24 h四个时点分批处死。每只大鼠处死前腹主动脉采血5 ml,取胰腺组织进行HE染色并做病理评分。应用ELISA法定量检测各组大鼠血清TAP和CRP的含量。结果(1)AP组胰腺组织病理评分随造模时间延长明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)假手术组与AP组造模后同时点比较,TAP水平差异均有统计学意义(P<0.05),假手术组各时点间比较,TAP水平均无统计学差异(P>0.05),AP组造模后3 h(1.41±0.19)、6 h(2.09±0.33)、12 h(3.16±0.23)、24 h(4.53±0.28)四个时点比较,TAP水平均有统计学差异(P<0.05)。(3)AP组造模后各时点间比较,CRP水平均有统计学差异(P<0.05)。(4)血清TAP(r=0.942)、CRP(r=0.926)含量均与胰腺组织病理评分呈高度正相关(r>0.7,P<0.05)。结论血清TAP可作为早期诊断急性胰腺炎的可靠指标;对TAP和CRP动态检测可判断AP的严重程度