口腔免疫疗法对早产儿干预效果的Meta分析 The effect of oral immune therapy in premature infants: a Meta-analysis

摘要： 目的：系统评价口腔免疫疗法对早产儿的干预效果。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普等数据库有关早产儿口腔免疫疗法的随机对照试验，按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料及评价文献质量，采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：共纳入10项随机对照研究，包括623名早产儿；Meta分析结果显示，初乳组的院内感染[RR=0.35，95%CI（0.17，0.73），P=0.005]、败血症[RR=0.54，95%CI（0.37，0.77)，P=0.0007]、喂养不耐受[RR=0.46，95%CI（0.28，0.75），P=0.002]的发生率；经口喂养时间[MD=-2.57，95%CI（-4.84，-0.29），P=0.03]和完全肠道喂养时间[MD=-4.99，95%CI（-8.54，-1.45），P=0.006]，与无菌水组/生理盐水组相比，差异有统计学意义；但是坏死性小肠结肠炎[RR=0.54，95%CI（0.22，1.33），P=0.18]的发生率，与无菌水组相比，差异无统计学意义。结论：口腔免疫疗法可以降低早产儿院内感染、败血症及喂养不耐受的发生率，缩短其经口喂养时间和完全肠道喂养时间。但是对坏死性小肠结肠炎的发病率无影响。由于不同指标纳入研究不足，故需要大样本、高质量的研究进一步评价口腔免疫疗法对早产儿的干预效果