居家留置PICC成年患者安全评估工具的研制 The development of safety assessment tool for adult patients with Peripherally Inserted Central Catheters at home

摘要： 目的：研制适用于评价居家留置PICC成年患者导管安全性的量化工具。方法：以2011版美国静脉输液护士学会（Intravenous Nurses Society，INS)的输液治疗护理实践标准为指导，采取德尔菲（Delphi）专家咨询法和面对面患者访谈研究法，确认患者携PICC管居家期间发生并发症的主观感受，最终确定居家留置PICC成年患者评估工具。结果：3轮咨询的专家积极系数分别为88.9%、100.0%与94.4%，专家权威系数为0.89，成年患者留置PICC居家自我感受量表的Cronbach’s α系数是0.83，包括疼痛、皮肤改变、局部渗血、导管移位、手臂肿胀、活动受限、导管破损、主观症状、体温异常9个一级指标，一级指标的Cronbach’s α系数均>0.70，Kendall协调系数（W)显著性检验均具有统计学意义（P<0.001）。结论：本研究结果可靠、准确，所研制的评估工具可实现居家与住院之间PICC导管的无缝链接观察，可作为居家留置PICC成年患者的评估工具