以高年资护士为纽带的社区高血压管理实践 Study on community hypertension management model linked with senior nurses

摘要： 目的：评价以高年资护士为纽带的社区高血压管理效果。方法：将三级综合医院心血管科高年资护士下沉到社区卫生服务中心，组建医联体内特色管理团队，对100例高血压患者实施以高年资护士为纽带的管理，比较干预前后社区工作人员高血压管理能力以及患者血压达标率和自我管理能力方面的差异。结果：干预后社区工作人员高血压管理知识水平、患者的血压达标率和自我管理能力均有所提高。结论：以高年资护士为纽带的社区高血压管理应用效果良好，能够推广应用于更多的高血压患者