恶性肿瘤能量—营养素代谢治疗新思维

摘 要：恶性肿瘤或机体产生细胞因子致机体能量—营养素代谢异常，组织利用葡萄糖障碍，胰岛素抵抗；蛋白质代谢呈负氮平衡，瘦组织群下降；脂肪分解和脂肪酸氧化增加。逆转治疗思路应以减少肿瘤负荷为主，联合营养支持、代谢治疗和胃肠功能调理。胰岛素促糖原、脂肪、蛋白质合成，显著改善微量营养素摄取和脂肪代谢，无促肿瘤病程进展证据。ω-3脂肪酸、支链氨基己酸、谷氨酰胺可调控肿瘤患者机体营养代谢。rhGH促蛋白质合成，提高营养物质转换率及肠道钙磷吸收，维护肠屏障，肿瘤临床不应轻易放弃，基于肿瘤细胞GHR表达状态个体化应用可能性或许存在。肿瘤临床常见肠功能障碍、消化吸收障碍、动力障碍和屏障障碍，需要正确认知与合理处置