磁刺激运动诱发电位诊断颈髓髓内和髓外病变

摘要 目的 探索磁刺激运动诱发电位(TEP)在颈髓髓内和髓外病变中的诊断价值.方法 采用磁刺激MEP和电刺激F波相结合的方法,测定颈髓病变患者45例,健康对照组20例.通过记录双侧上肢外展拇短肌(APB)和下肢胫前肌(AT)的混合肌动作电位,计算中枢运动传导时间(CMCT),并与临床表现和影像学表现作对比.结果 AT肌MEP检查结果对髓外病变较敏感,CMCT异常与颈髓压迫影像和上运动神经元受累表现相关.5例(11.1%)患者发现CMCT的亚临床型病损.结论 在髓外病,AT肌CMCT较为敏感;CMCT异常与脊髓压迫影像和上运动神经元受累表现相关,MEP检查以对颈髓髓内和髓外病损均有重要诊断价值,甚至能发现亚临床型病损