左室功能的改变与陈旧性心肌梗死部位的关系

摘要 目的应用彩色多普勒超声观察陈旧性心肌梗死(Old myocardial infarction,OMI)患者的定位与左室功能.方法观察对象为42例心肌梗死患者和40位正常人.根据心肌梗死部位,分为前壁梗死组(OMI-AN)20例,下壁心肌梗死(OMI-IN)22例.用多普勒超声心动图研究左室收缩和舒张功能.结果OMI-AN组梗死部位瘢痕组织范围大于OMI-IN组,分别是OMI-AN(4.2±2.1)cm,OMI-IN(2.3±2.1)cm,(P＜0.01),OMI-AN,OMI-IN和对照组左室舒张末内径分别为:(57.6±6.2)mm,(52.5±5.1) mm和(47.2±3.7)mm(P＜0.01);左室射血分数(EF)分别是48.6±7,58.0±7和65.8±9,(P＜0.05);E/A比值分别为0.99±0.14,0.72±0.25和1.3±0.23(P＜0.05);Tei指数分别是0.72±0.14,0.49±0.18和0.38±0.12,(P＜0.01);舒张早期充盈时间(DT)OMI-AN组短于OMI-AN组.结论心肌梗死部位与左室收缩舒张功能有关,OMI-AN组梗死范围较大,左室功能亦低于OMI-IN患者