进展期肝癌肝移植术后采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙辅助化疗的安全性

摘要 目的 探讨进展期肝癌肝移植术后采用“奥沙利铂(Oxaliplatin，OXA/ L-OHP) +氟尿嘧啶（5-Fu）+甲酰四氢叶酸钙（CF）”辅助化疗的临床安全性分析。方法 分析我院施行了原位肝移植手术的58例进展期原发性肝癌(HCC)伴肝硬化患者，其中治疗组为26例不符合米兰标准的肝癌患者，术后进行辅助化疗；其余32例行单纯手术治疗。采用“OXA/ L-OHP+5-Fu+ CF”化疗方案, 每次化疗间隔21 d，共6个周期。治疗期间及治疗后记录患者的不良反应和生存情况。结果 化疗患者术后3年的生存率为78.8%；未化疗患者术后3年的生存率为53.6%。化疗不良反应以骨髓抑制为主。27例出现骨髓抑制的患者中，24例出现白细胞减少，其中12例接受重组人粒细胞集落刺激因子治疗；7例出现血小板减少，其中仅4例接受重组人血小板生成素治疗。无1例出现排异反应以及发生与治疗相关的死亡及感染。无1例患者因化疗毒副反应中断化疗。结论 进展期肝癌肝移植术后采用“OXA/ L-OHP +5-Fu +CF”辅助化疗是安全，可行的