心肺复苏后患者血清sICAM-1、sVCAM-1、sE-selectin水平变化

摘要 目的 探讨心肺复苏后存活48 h以上患者血清可溶性细胞间黏附分子( sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子( sVCAM-1)、可溶性E-选择素( sE-selectin)变化特点及其临床意义。方法 对非感染因素心脏骤停行心肺复苏后存活48 h以上的患者， 测定复苏前、复苏后1、4、8、12、48 h血清sICAM-1、sVCAM-1、sE-selectin水平， 比较各时段变化差异。结果 复苏后12 h之前， 血清sICAM-1、sVCAM-1、sE-selectin水平呈现逐渐增高趋势， 各时段差异有统计学意义( P<0.01);而在复苏后24 h， 除sICAM-1、sE-selectin持续升高外， sVCAM-1出现降低( P<0.01);在复苏后48 h， sICAM-1、sVCAM-1也呈现缓慢或显著降低态势， 而sE-selectin却持续有意义走高( P<0.01)。结论 心肺复苏后恢复自主循环使组织得到一定灌注， 但血管内皮的损伤依然未终止， 组织器官的功能进一步衰化