经皮冠状动脉介入治疗中血栓抽吸导管的应用

摘要 目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)中出现无复流或慢复流时应用血栓抽吸导管的安全性和有效性。方法 选择行PCI时发生无复流或慢复流患者56例,随机分为抽吸组26例和对照组30例,抽吸组除常规处理外立即使用血栓抽吸导管,分析比较两组术后TIMI分级、TIMI心肌灌注(TMP)分级、心肌酶谱、ST-T改变、LVEF及随访30 d的主要心血管不良事件(main adverse cardiovascular event, MACE)发生率。结果 抽吸组TIMI及TMP分级,心肌酶谱及LVEF均优于对照组,出现缺血性ST段抬高的患者数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但MACE在两组间无统计学差异(P＞0.05)。结论 PCI时出现无复流或慢复流时应用血栓抽吸导管有助于改善罪犯血管远端的心肌灌注及术后心功能,减轻慢复流或无复流对心肌的损伤