高血压患者白细胞内源性硫化氢与糖脂代谢指标的关系

摘要 目的 探讨高血压患者白细胞内源性H2S水平与血脂、血糖等营养代谢指标的可能关系。方法 研究2012-10至2014-02在解放军总医院国际医学中心进行查体的高血压患者212例,根据体重指数、胰岛素水平进行分组分析。所有入选对象测定白细胞H2S产生量,并对其与血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平、尿酸等代谢指标关系分析,比较各组研究对象白细胞内H2S产生量的差异,并进一步采用相关及回归分析探讨之间的关系。结果 超重组[(0.49±0.21) mmol/μg]及肥胖组[(0.49±0.35) mmol/μg]高血压患者5 h白细胞H2S产生总量均明显下降,明显低于体重正常组[(0.93±0.44) mmol/μg,P＜0.05]。高胰岛素水平患者白细胞内源性H2S产生量降低(P＜0.05)。相关分析发现体重指数、尿酸水平、空腹胰岛素水平均与内源性H2S产生量存在负相关关系(P＜0.01);而HDL-C水平则与H2S产生存在正相关关系(Pearson 相关性=0.205,P＜0.01)。进一步回归分析显示白细胞 H2S产生量可以影响其空腹胰岛素水平,较低的H2S水平造成空腹胰岛素水平的升高。结论 高血压患者白细胞内源性H2S水平将对其营养代谢稳态产生调节作用,H2S产生不足将升高胰岛素水平,降低胰岛素敏感性,加重营养代谢的异常,从而进一步推动病程的进展