选择性经皮冠脉腔内成形术逆转冠心病左室重构疗效观察25例

摘要 为探讨经皮冠脉腔内成形术(PTCA)能否逆转冠心病(CHD)患者的左室重构(LVRM),对实施选择性PTCA的25例冠心病患者,应用二维超声心动图(2 DE)动态观察其围PTCA期左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室舒张末容积(IVEDV)及左室收缩末容积(LVESV)的演变.结果发现扩大的左室容积在围术期中明显缩小.其中15例心肌梗死后有LVRM者7例,其术后LVESV首先回缩(P<0.05),随后LVESV及LVEDV均显著缩小(均P<0.01);而无LVRM者(n=8),IVESV及LVESV则无变化(均P>0.05).无论有无LVRM,围术期LVEF及SV均无变化(均P>0.05).提示在选择性PTCA围术期中,LVRM可明显减轻;也表明在反映LV功能的2DE指标中,LVESV及LVEDV较LVEF及SV更敏感