中医护理结构化电子病历系统的应用与分析 Application and analysis of Electronic Medical Record system of nursing care of Traditional Chinese Medicine

摘要： 目的：评价中医护理结构化电子病历系统的应用效果。方法：采集2018年10月至2019年6月我院风湿科病房第一诊断为“尪痹”的211例患者的数据，从辨证分型、临床常见症状、中医护理技术应用情况等角度进行分析。结果：结构化电子病历系统的应用利于数据的规范、完整及客观采集，为中医护理方案的优化提供数据支持。结论：结构化电子病历系统的应用促进了中医护理方案的有效落实，为方案的优化提供了依据，提升中医护理服务质量