俯卧位通气治疗ARDS患者有效性与安全性的Meta分析 The efficacy and safety of prone positioning ventilation in treatment of Acute Respiratory Distress Syndrome: a Meta-analysis

摘要： 目的：评价俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者的有效性及安全性。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Sience、the Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献、维普、万方数据库中发表的关于俯卧位通气对ARDS患者影响的相关研究，纳入文献的质量由两名经过专业循证医学培训的学生完成，采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入9篇随机对照试验文献，纳入患者数2 359人。Meta分析结果显示，病死率效应值[OR=0.60，95% CI（0.40，0.90)，P=0.01]，合并效应有统计学意义；而在意外脱管发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、气胸发生率、ICU住院时间方面并无统计学意义。结论： 俯卧位通气可降低ARDS患者病死率，且不增加意外脱管率，但在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）、气胸发生率及ICU住院时间方面并无统计学意义