预充式导管冲洗器临床效果Meta分析 The clinical effectiveness of pre-filled saline syringes: a Meta-analysis

摘要： 目的：系统性评价预充式导管冲洗器与手工配液冲、封管对比的患者临床效果及对医护人员的影响。方法：以“导管冲洗器”“flush”“pre-filled saline syringes”或“pre-loaded syringes”作为检索词在PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、Wanfang Data和VIP数据库检索建库至2015年3月发表的相关文献；对纳入文献进行质量评估后使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果：最终纳入46篇文献（3篇英文，43篇中文)进行Meta分析。在临床患者获益方面，导管相关性血流感染发生率：OR=0.23，95% CI（0.16，0.34），P<0.001；堵管发生率： OR=0.38，95% CI（0.24，0.60），P<0.001；外周或中心静脉置管保留时间： MD=0.51，95% CI（0.34，0.67）天，P<0.001。在医护人员获益方面，针刺伤发生率： OR=0.21，95% CI（0.07，0.61），P=0.004；医护人员冲、封管操作时间：MD=-1.37，95% CI（-1.56，-1.18)分钟，P<0.001。结论：预充式导管冲洗器与手工配液冲、封管比，能够显著降低导管相关性血流感染、堵管的发生率并延长外周或中心静脉置管导管保留时间，增加了临床上的患者获益；能够显著降低医护人员针刺伤发生率并缩短医护人员冲、封管操作时间，增加了医护人员临床操作的获益。预充式导管冲洗器具有较好的临床运用价值