马兜铃酸肾病并发膀胱癌15例分析

摘 要：［目的］ 探讨马兜铃酸肾病（AAN）并发膀胱癌的临床特点及诊治方法。［方法］ 收集15例符合AAN诊断标准的膀胱癌患者，分析其服用含马兜铃酸中药的情况，肿瘤的病理特点。［结果］ 15例患者服用含马兜铃酸中药时间为（2.89±1.92）年，15例患者均行TURBT术，7例单发肿块，8例多发肿块，术后病理结果11例为低级别尿路上皮癌，4例为高级别尿路上皮癌，12例为Ta期，3例为T1期。术后随访8~96个月，平均49个月，6例复发，3例因肾移植肾功能减退恢复血液透析后死于脑梗塞，其他患者存活至今。［结论］ AAN患者出现血尿、尿道出血、或膀胱刺激症状时，应警惕合并膀胱癌的可能。长期大量服用含马兜铃酸药物而未发生马兜铃酸肾病的人群，也要预防膀胱癌的发生