Rezistencija na antibiotike u bakterije Pseudomonas aeruginosa

Sa？etak Pseudomonas aeruginosa je jedan od naj？e？？ih bolni？kih patogena, a uzrokuje brojne infekcije povezane s visokom stopom smrtnosti. Posjeduje uro？enu rezistenciju na mnoge antibiotike, a u bolni？kim sredinama razvija i vi？estruku rezistenciju na antipseudomonasne antibiotike. Mehanizmi rezistencije u P.aeruginosa su brojni i uklju？uju smanjenu stani？nu propusnost, aktivno izbacivanje antibiotika iz stanice (efluks), promjene ciljnog mjesta djelovanja te produkciju enzima koji razgra？uju antibiotik. U pojedinim se sojevima akumuliraju razli？iti mehanizmi rezistencije ？to dovodi do pojave multiplo- i panrezistentnih sojeva. U？estalost infekcija uzrokovanih takvim sojevima raste te ozbiljno kompromitira izbor u？inkovite terapije. Malobrojna istra？ivanja pokazuju da je za razvoj multiple rezistencije kod klini？kih izolata P. aeruginosa uglavnom odgovorno nakupljanje mutacija koje zahva？aju efluks, stani？nu propusnost i ekspresiju kromosomske β-laktamaze AmpC, dok ste？ene β-laktamaze imaju tek sporednu ulogu. Tako？er, novija epidemiolo？ka istra？ivanja pokazuju da su za veliki udio multiple rezistencije unutar vrste P. aeruginosa odgovorni tek pojedini ？iroko rasprostranjeni bolni？ki klonovi