Poreme？aji raspolo？enja u starijoj ？ivotnoj dobi i izazovi skrbi u op？oj/obiteljskoj medicini

Sa？etak Poreme？aji raspolo？enja se tradicionalno smatraju problemom adolescentne i mla？e odrasle dobi. Novije spoznaje stavljaju naglasak na poreme？aje raspolo？enja u starijoj ？ivotnoj dobi zbog njihovog devastiraju？eg u？inka na zdravlje i funkcionalnu sposobnost starijih osoba. Ipak, te poreme？aje, uklju？uju？i i one naj？e？？e, kao ？to je generalizirani anksiozni poreme？aj i depresija velikih depresivnih epizoda, obiteljski doktori ？esto ne prepoznaju. Glavni razlozi su ？esti komorbiditet sa somatskim stanjima i kognitivnim poreme？ajima te shva？anje pacijenata da su mentalni poreme？aji normalan dio procesa starenja. Probir osoba starih 60 i vi？e godina na anksiozne poreme？aje i depresiju pomo？u standardiziranih upitnika, prilago？enih za primjenu u starijoj populaciji, mogao bi biti koristan za pobolj？anje prepoznavanja tih poreme？aja. Postavljanje kona？ne dijagnoze bi se trebalo temeljiti na primjeni dijagnosti？kih kriterija koje preporu？uju najnovije DSM i ICD klasifikacije te detaljnom postupku klini？ke evaluacije, a na osnovi intervjua s pacijentom ili njegovim skrbnikom. Iako se obiteljskim doktorima nalaze na raspolaganju djelotvorni lijekovi za lije？enje poreme？aja raspolo？enja, njihova primjena u osoba starije dobi mo？e biti ograni？ena zbog pove？anog rizika od interakcija me？u lijekovima i ne？eljenih reakcija na lijekove. Psihosocijalne intervencije su od posebnog zna？aja u toj populacijskoj skupini, ali nema dovoljno dokaza o tome koji postupak kome primijeniti. Na？in kako pobolj？ati skrb za osobe starije dobi s poreme？ajima raspolo？enja u op？oj/obiteljskoj medicini bi bio putem intenziviranja istra？ivanja, s ciljem stjecanja boljih dokaza, te putem davanja ve？e pozornosti prakti？noj edukaciji obiteljskih doktora iz podru？ja psihijatrije, kao i putem strategija usmjerenih na pove？anje svjesnosti javnosti o poreme？ajima raspolo？enja u starijoj ？ivotnoj dobi i na？inu njihove prezentacije