KMAT – Kontinuirano mjerenje arterijskog tlaka u ordinaciji obiteljskog lije？nika

Sa？etak Kontinuirano mjerenje arterijskog tlaka (KMAT) ili holter tlaka, neinvazivna je metoda mjerenja arterijskog tlaka. Tlak se mjeri kontinuirano, u to？no odre？enim vremenskim intervalima kroz 24 sata, ？ime se donosi ispravnija vrijednost kretanja arterijskog tlaka tijekom dana, ali i no？u, pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti u pacijentu poznatom okru？enju. Mnogobrojne studije i smjernice potvr？uju kako je upravo KMAT najzna？ajniji prediktor budu？ih sr？ano？ilnih doga？aja i o？te？enja ciljnih organa. Njegova je korist vi？estruka. Omogu？uje snimanje i prikaz kretanja arterijskog tlaka u 24 sata, ？to je daleko zna？ajnije od jednokratnog povremenog ambulantnog mjerenja tlaka. Omogu？uje identifikaciju pacijenata sa “sindromom bijele kute”, pacijente s maskiranom hipertenzijom. Poma？e u otkrivanju hipotenzivne krize u pacijenata na antihipertenzivnoj terapiji. Pokazuje kakav je odgovor na lije？enje antihipertenzivima. Mo？e davati uvid u prognozu bolesti jer su vi？e vrijednosti arterijskog tlaka izmjerene KMAT-om povezane s pove？anim mortalitetom. Koristi se i u istra？iva？ke svrhe te je dugotrajno isplativiji u odnosu na ambulantno mjerenje arterijskog tlaka. Studije su pokazale kako su vrijednosti KMAT-a ja？e povezane s ciljnim o？te？enjem ograna u odnosu na jednokratno mjerenje (hipertrofija lijeve klijetke, proteinurija, porast kreatinina, smanjenje glomerularne filtracije, aterosklerotski plakovi, okluzija retinalnih arterija, krutost arterija i smanjena rastezljivost). Aktualne smjernice svih zna？ajnih stru？nih dru？tava kako Hrvatske tako i Europe i svijeta nagla？avaju njegovu uporabu u primarnoj zdravstvenoj za？titi te je trenutno najispravniji alat u postavljanju i zbrinjavanju dijagnoze arterijske hipertenzije