Anestezija i analgezija za metodu FAUCS carskog reza – prikaz bolesnice

Sa？etak Carski rez povezan je s pove？anim brojem komplikacija i velikom postoperativnom boli koja uzrokuje produljenje oporavka za tri do pet dana u odnosu prema vaginalnom poro？aju. Novijom kirur？kom metodom FAUCS (engl. French Ambulatory Cesarean Section) smanjuju se poslijeoperacijske komplikacije i bolnost. U Klinici za ？enske bolesti i porodni？tvo Klini？koga bolni？kog centra Sestre milosrdnice u Zagrebu zapo？elo se primjenjivati ovu operacijsku metodu u o？ujku 2019. godine, prvi put u Hrvatskoj. Spinalna (subarahnoidalna) anestezija jest anestezija izbora za ovakav zahvat zbog potrebe sudjelovanja rodilje pri ekstrakciji novoro？en？eta. Bolnost je zahvata manja, stoga spinalna anestezija iziskuje ni？u dozu lokalnog anestetika u odnosu prema uobi？ajenoj standardnoj dozi za carski rez. Sni？enje doze lokalnog anestetika omogu？uje br？i oporavak motori？ke funkcije, a samim time i br？u mobilizaciju rodilje. Uz spinalnu anesteziju kombinira se analgezija blokom ravnine transversusa abdominis (engl. Transversus abdominis plane – TAP block) na kraju zahvata. Blok TAP-a doveo je do potpunog uklanjanja boli tijekom prva 24 poslijeoperacijska sata. Potreba za medikamentnom terapijom boli smanjena je na najmanju mogu？u, a opioidni analgetici nisu bili potrebni. Ovakva kombinacija po？tednijega carskog reza i regionalne analgezije omogu？ila je br？i oporavak rodilje, ？to je povezano s brojnim dobrobitima i za majku i za dijete. Donosimo prikaz jedne od prvih primjena metode FAUCS uz spinalnu anesteziju i blok TAP-a u Hrvatskoj