Nove mogu？nosti lije？enja ？suhe” senilne makularne degeneracije

Sa？etak Senilna makularna degeneracija (engl. age-related macular degeneration; AMD) jedan je od najva？nijih uzroka gubitka centralnog vida kod starije populacije. Dijelimo je na ？vla？nu” i ？suhu” formu, ovisno o prisutnosti koroidne neovaskularizacije (engl. choroidal neovascularization; CNV). Do sada nijedna terapija nije potvr？ena i odobrena za lije？enje geografske atrofije (engl. geographic atrophy; GA), najte？eg oblika ？suhog” AMD-a, jer nije bilo mogu？e popraviti o？te？enja retinalnog pigmentnog epitela (engl. retinal pigment epithelium; RPE) i fotoreceptora. Lije？enje se svodilo na poku？aje zaustavljanja progresije oboljenja i ？irenja geografske atrofije. Namjera ovog ？lanka je prikazati podatke novijih dovr？enih i teku？ih klini？kih ispitivanja s naglaskom na mjesto djelovanja potencijalnih lijekova. Danas su nam dostupne brojne nove dijagnosti？ke metode koje nam omogu？avaju bolje pra？enje morfolo？kih promjena mre？nice, RPE-a i ？ilnice, kao i ？irenja podru？ja atrofije. Oksidativni stres, kroni？na upala, insuficijentni koroidalni protok krvi te depoziti lipofuscina za koje se pretpostavlja da bi imali va？niju ulogu u razvoju bolesti predstavljaju potencijalne mete za djelovanje lijekova. Velik je broj teku？ih studija koje istra？uju mogu？a rje？enja, kao ？to su protuupalni i neuroprotektivni lijekovi te mati？ne stanice, dok ？e samo neki od lijekova biti dostupni na tr？i？tu i pru？iti nadu pacijentima za o？uvanje centralnog vida, pa ih je potrebno dugoro？no pratiti. Uklju？iti treba i tretman ispodpra？nim i mikropulsnim laserom koji je kod nekih oboljenja mre？nice pokazao odre？ene rezultate u revitalizaciji tkiva, a koji koristimo i na na？oj Klinici, te su prvi kratkoro？ni rezultati skromni ali ohrabruju？i i zahtijevaju daljnje tretmane i pra？enje