|
- 2018
KIRUR?KO LIJE?ENJE ?AKE I RU?NOG ZGLOBA U BOLESNIKA S REUMATOIDNIM ARTRITISOMKeywords: Reumatoidni artritis, Ste?ene zglobne deformacije, ?aka, Ru?ni zglob, Metakarpofalangealni zglob, Karpalne kosti, Tetive, Sinovektomija, Artroplastika, Artrodeza, Funkcijski oporavak Abstract: Sa?etak Reumatoidni artritis kroni?na je, progresivna, sistemska upalna bolest koja u ve?ine oboljelih dovodi do progresivnog razvoja deformiteta i gubitka funkcije ?aka i ru?nih zglobova pra?enih bolima te uzrokuju?i te?ko?e u svakodnevnom ?ivotu. Kirur?ko lije?enje ovih bolesnika ima ulogu u postizanju ?to bolje funkcije ?ake i ru?nog zgloba, olak?avanju boli, ali i postizanju boljeg estetskog rezultata. U ranim fazama bolesti izvode se preventivni zahvati, kojima usporavamo prirodni tijek bolesti uklanjaju?i upaljeno i reaktivno tkivo. Oni popravljaju funkciju zgloba i sni?avaju rizik od rupture tetiva i razvoja te?ih deformacija. U kasnijim fazama bolesti, kada su znatne promjene ve? nastupile, rekonstruktivnim kirur?kim zahvatima poku?avaju se pobolj?ati funkcija i smanjiti bol ili zbrinuti rupture tetiva. Pri odluci o obliku lije?enja u prvom su redu va?ni suradnja reumatologa i ortopeda te individualizirani pristup svakom bolesniku kako bi se odabrali najbolji oblik kirur?kog zahvata, kao i najbolji trenutak za njegovo izvo?enje
|