FIZIOTERAPIJSKI PROCES KOD DJETETA SA MIJELOMENINGOKELOM - prikaz slu？aja

Sa？etak Uvod: Spina bifi da je nekompletno zatvaranje posteriornih elemenata pr？ljenova tijekom embriogeneze. Proces nastanka i zatvaranja neuralne cjevi i vertebralnog luka doga？a se u prva ？etiri tjedna intrauterinog razvoja. Javlja se u zatvorenom (occulta) i otvorenom (aperta/cystica) obliku. O？te？enje kralje？nice mo？e biti u bilo kojem dijelu kralje？nice i le？ne mo？dine, ali obi？no je to u lumbosakralnom djelu. Mo？e se manifestirati kao paraplegije ili parapareze, koje su u jednoj tre？ini slu？ajeva fl akcidnog tipa. Najve？i broj slu？ajeva pokazuje mije？anu sliku senzo-motori？kog o？te？enja. Cilj je pobolj？ati mi？i？nu snagu trupa i donjih ekstremiteta, kao i unaprijediti postoje？e obrasce hoda i balans. Prikaz slu？aja: Prikazan je slu？aj osmogodi？njeg dje？aka nakon kirur？kog zahvata na oba stopala s preporukom za no？enje ortoze za donje ekstremitete. Pacijent je upu？en na (re)habilitaciju pri Zavodu za fi zikalnu medicinu i rehabilitaciju u Skopje. Fizioterapijskom procjenom detektirana je mi？i？na slabost trupa, zdjelice i donjih ekstremiteta. Fizioterapijska intervencija obuhva？ala je pasivne vje？be, vje？be ja？anja insufi cijentnih mi？i？a, vje？be balansa i korekciju obrazaca hoda pomo？u ortoza. Na kontrolnom mi？i？nom testu primje？uje se blagi porast mi？i？ne snage i bolja koordinacija pelvitrohanterne regije u fazi hoda. Nakon hospitalizacije pacijent je otpu？ten ku？i. Zaklju？ak: Ovaj prikaz slu？aja pokazuje va？nost individualnog pristupa u ja？anju mi？i？ne snage kako bi se prevenirao daljnji razvoj lo？ih obrazaca u fazi rasta i razvoja djeteta. Stopala su kao baza cjelokupne posture od izuzetnog zna？aja za balans i koordinaciju pokreta cijelog tijela. Pobolj？anje ukupnog stanja odra？ava se na cjelokupnu posturu. Naglasak je na daljnjem kontrolnom provo？enju mi？i？nih testova i mjerenja opsega pokreta s ciljem prevencije mogu？ih komplikacija