Dijagnosti？ki i terapijski pristup pri glavoboljama

Sa？etak Glavobolja nije samo simptom organskog ili psihi？kog poreme？aja nego je i zaseban klini？ki entitet. Dijagnosti？ki kriteriji za sve glavobolje standardizirani su u Me？unarodnoj klasifikaciji glavobolja, a temelje se na klini？kim obilje？jima glavobolje i popratnih simptoma, dok su druge dijagnosti？ke pretrage u funkciji isklju？ivanja ili dokazivanja patomorfolo？kog supstrata. Primarne glavobolje (migrena, glavobolja tenzijskog tipa, trigeminalne autonomne cefalalgije) uzrokovane su poreme？ajem u antinociceptivnomu mehanizmu sredi？njega ？iv？anog sustava koji se ne mo？e detektirati makromorfolo？kim supstratom s pomo？u uobi？ajenih metoda oslikavanja, za razliku od sekundarnih glavobolja. Terapija glavobolja temelji se na postavljenoj dijagnozi. Usmjerena je k akutnom lije？enju napadaja boli i popratnih simptoma i na sprje？avanje ponavljanja napadaja glavobolje. Lije？enje glavobolja mo？e biti farmakolo？ko ili nefarmakolo？ko. Izbor analgetika zasnovan je na klini？kim dokazima i smjernicama za lije？enje prema vrsti glavobolje. Postoje op？i analgetici koji su primjenjivi u svim klini？kim oblicima glavobolja i specifi？ni lijekovi za pojedine vrste glavobolja (triptani, kortikosteroidi, indometacin). Farmakoprofilaksa glavobolje provodi se specifi？nim lijekovima pri ？estim ponavljanim ili kroni？nim glavoboljama u bolesnika koji slabo reagiraju na akutnu terapiju ili ih glavobolje onesposobljavaju u svakodnevnom ？ivotu. Nefarmakolo？ko lije？enje obuhva？a razli？ite invazivne i neinvazivne metode lije？enja usmjerene na kupiranje boli ili na profilaksu glavobolje