Uspje？no lije？enje pityriasis lichenoides et varioliformis acuta u pacijenta s kroni？nom hiperuricemijom

Sa？etak Cilj: Prikazati slu？aj pacijenta s pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, s predstavljanjem dijagnosti？kih i terapijskih izazova ovog klini？kog entiteta. Prikaz slu？aja: Tridesetogodi？nji pacijent upu？en je na Kliniku za dermatovenerologiju zbog ko？nih promjena popra？enih svrbe？om u trajanju od mjesec i pol dana. Crvene papule i papulokruste bile su prisutne na trupu, gornjim i donjim ekstremitetima, no na gornjim i donjim ekstremitetima bile su brojnije i ja？e izra？ene nego na trupu. Pacijent je naveo da je povremeno uzimao febuksostate za lije？enje kroni？ne hiperuricemije tijekom posljednje ？etiri godine. Zapo？eta je lokalna terapija kombinacijom betametazona i gentamicina te peroralnim desloratadinom. U krvnoj slici uo？ene su neutropenija, povi？ene vrijednosti kolesterola lipoproteina niske gusto？e i povi？ene vrijednosti urata. U？injena je biopsija ko？ne promjene, a pacijentu je preporu？en doksiciklin uz nastavak lije？enja betametazonom i gentamicinom. Patohistolo？ki nalaz opisivao je ulcerirani epidermis s edemom, granulacijskim tkivom i ekstravazacijom eritrocita u dnu ulceracije. Prema bazi ulceracije i subepidermalno nalazili su se infiltrati limfocita i histiocita, a epidermis je na rubovima ulceracije bio nepravilno hiperplasti？an s izra？enom spongiozom. Time je potvr？ena dijagnoza pityriasis lichenoides et varioliformis acuta. Po zavr？etku lije？enja doksiciklinom do？lo je do potpune regresije ko？nih promjena i sni？enja vrijednosti urata. Zaklju？ci: U pacijenata s dijagnozom pityriasis lichenoides et varioliformis acuta potreban je pove？an oprez u dijagnosticiranju i lije？enju te redovito pra？enje stanja zbog ？irokog spektra diferencijalnih dijagnoza i mogu？nosti postavljanja krive dijagnoze. Nu？na su daljnja istra？ivanja o etiopatogenetskoj osnovi ove bolesti s ciljem upotrebe tih znanja u uspje？nijem lije？enju