？to se promijenilo u rinologiji u zadnjih 20 godina ?

Sa？etak Medicina se kontinuirano razvija i usavr？ava. Promjene se ne vide na mjese？noj ili godi？njoj osnovi, no ve？ kada se pogleda malo dulje razdoblje – desetlje？e ili dva – vidimo zna？ajne razlike u stavovima, smjernicama, tehnikama operiranja, mogu？nostima lije？enja i rezultatima. Najzna？ajnije promjene u zadnja dva desetlje？a sigurno su se dogodile u endoskopskoj kirurgiji sinusa i baze lubanje, i to prvenstveno zahvaljuju？i razvoju tehnolo？kih mogu？nosti vizualizacije, orjentacije i manipuliranja unutar ovoga anatomski uskog i zahtjevnog podru？ja. Kao posljedica toga promijenili su se i stavovi i smjernice u operativnim pristupima. Najradikalnija promjena o？ituje se u tome da je prije 20 godina endoskopski pristup na zlo？udne tumore nosa i baze lubanje bio kontraindiciran i tretirao se doista kao vitium artis. Danas je ovaj pristup standardan i u ve？ini slu？ajeva ？ak superioran u odnosu na vanjski pristup. Promijenile su se i metode lije？enja upalnih bolesti paranazalnih sinusa. Iako je osnove funkcionalne endoskopske kirurgije postavio Messerklinger prije 40 godina, nije sve ？to se radilo u tom razdoblju bilo ？funkcionalno“. U estetskoj kirurgiji tako？er se primje？uju promjene, no kako je ova grana u ve？ini zemalja izvan pokrivanja zdravstvenih osiguranja, parametri koji utje？u na promjene u estetskoj kirurgiji vi？e su u ekonomskoj domeni. Cilj ove prezentacije je pokazati neke od navedenih promjena, te osvijestiti mla？e kolege da kriti？ki usvajaju znanja koja im se prezentiraju, jer kao ？to mi danas gledamo na neke zastarjele metode i tehnike koje su na？i u？itelji primjenjivali, ne tako davno, vjerojatno ？e i drugi u skoroj budu？nosti gledati na neke od na？ih dana？njih tehnika i metoda lije？enja