|
- 2019
Uzroci povi?enog troponina u bolesnika s urednom koronarografijomKeywords: troponin, koronarna bolest srca, normalan nalaz koronarografije, o?te?enje stanica miokarda Abstract: Sa?etak Porast troponina u ve?ini slu?ajeva upu?uje na o?te?enje stanica miokarda, no povi?ene vrijednosti troponina nisu uvijek posljedica infarkta ili ishemije. Svrha je ovog istra?ivanja bila osvijetliti razli?ite uzroke povi?enoga troponina u bolesnika s normalnim nalazom koronarografije. U Klini?kom bolni?kom centru Zagreb 2014. godine izdvojeno je 947 bolesnika iz baze podataka Laboratorija za invazivnu kardiologiju, u kojih je u?injena koronarografija radi postavljanja dijagnoze akutnoga koronarnog sindroma (ACS). Trideset dva bolesnika (3,38 %) nisu imala uzrok o?te?enja miocita od koronarne bolesti srca (CAD), definiranoj kao stenoza lumena koronarnih arterija ve?a od 30 %. Porast miokardnoga troponina T (cTnT) u bolesnika s normalnim koronarnim arterijama rezultat su razli?itih uzroka, uklju?uju?i hipertenzivnu bolest srca, Takotsubo sindrom, supraventrikulsku tahikardiju, miokarditis i dilatativnu kardiomiopatiju, da spomenemo samo neke. Osim u ACS-u, cTnT mo?e biti povi?en u nizu razli?itih stanja, o ?emu treba razmi?ljati kada se razmatra klini?ka slika, i to mo?e biti odraz nekroze miokarda i u odsutnosti zna?ajne CAD
|