Imunolo？ki aspekti bolesti izazvanih azbestom

Sa？etak Azbest je generi？ko ime za skupinu silikatnih minerala od kojih su naj？e？？i krizotil, krocidolit, amozit, tremolit, antofi lit. Izlo？enost azbestu mo？e uzrokovati benigne bolesti plu？a i pleure, kao ？to su azbestoza, lokalna i difuzna zadebljanja pleure, bolest malih di？nih putova i maligne bolesti kao ？to su karcinom plu？a i maligni mezoteliom. Inhalirana azbest a vlakna deponiraju se u donjem dijelu di？nog sustava, gdje dolazi do interakcije s alveolarnim makrofagima i aktivnoga celularnog imunosnog odgovora koji dovodi do kroni？nog sporo progrediraju？eg fibroziraju？eg procesa u plu？nom intersticiju i pleuri. Azbest mo？e u izlo？enih osoba afi cirati imunokompetentne stanice i inducirati malignu transformaciju mezotelnih stanica. Dosada nije jasno utvr？eno djeluju li azbestna vlakna direktno na mezotelne stanice ili indirektno dovode do nastanka malignog mezotelioma. Smatra se da je maligni mezoteliom kompleksan tumor koji je rezultat akumuliranih ultiplih genskih o？te？enja. Zasada tako？er nema potpuno specifi ？nog protutijela za mezoteliom, koji bi izolirano bio dostatan za dijagnozu. Nedavno objavljena istra？ivanja djelovanja azbestnih vlakana na T-limfocite pokazala su da azbest djeluje kao superantigen. U oboljelih od malignog mezotelioma utvr？ena je pove？ana ekspresija Bcl-2-gena na perifernim CD4+ T-limfocitima. Ovi nalazi su zna？ajan doprinos saznanjima o biolo？kim u？incima azbesta u razli？itim uvjetima izlo？enosti s obzirom na trajanje i intenzitet