|
- 2019
Distribucija rizi?nih ?imbenika i dugoro?ni ishodi u mladih bolesnika podvrgnutih perkutanoj koronarnoj intervenciji u MakedonijiDOI: 10.20471/acc.2019.58.04.03 Keywords: Koronarne arterije, bolesti, Rizi?ni ?imbenici, Perkutana koronarna intervencija, Infarkt miokarda s elevacijom ST-segmenta Abstract: Sa?etak Cilj istra?ivanja bio je procijeniti distribuciju rizi?nih ?imbenika za koronarnu arterijsku bolest (KAB) i dugoro?ne ishode kod mladih bolesnika podvrgnutih perkutanoj koronarnoj intervenciji (PKI) u Makedoniji. U istra?ivanje je bilo uklju?eno ukupno 12.361 bolesnika podvrgnutih PKI (od o?ujka 2011. do prosinca 2017. godine). Skupina 1. obuhvatila je 309 mladih bolesnika u dobi od ≤40 godina kao glavna ispitna skupina koja je tijekom istra?ivanja uspore?ena sa skupinom 2. koja je uklju?ivala 12.052 starijih bolesnika. Uspore?ivali smo distribuciju rizi?nih ?imbenika za KAB te klini?ke osobine i zna?ajke zahvata. Uz to, u skupini 1. analizirani su angiografski podaci, dugoro?ni te?i ?tetni sr?ani i cerebrovaskularni doga?aji (major adverse cardiac and cerebrovascular events, MACCE) i smrtnost. Medijan dobi bio je 36±4 godine u skupini 1. i 62±11 godine u skupini 2. Pozitivna obiteljska anamneza za KAB, pu?enje i pretilost bili su znatno ?e??i u mladoj skupini (p<0,0001). Primarna PKI zbog STEMI bila je tako?er ?e??a s 48% PKI u mladoj skupini (p<0,0001). KAB vi?estrukih krvnih ?ila i intervencije zbog kroni?ne potpune okluzije bile su ?e??e u starijoj skupini (51% odnosno 28%; p<0,0001). Trajanje zahvata (31±0,4 prema 35±22 min) i fluoroskopije (9±4 prema 9±12 min) bilo je sli?no u objema skupinama. Nije bilo razlike u krvarenju na ulaznom mjestu (4,8% prema 4,3%). Tijekom medijana pra?enja od 3,5 godine MACCE su zabilje?eni u 1,9% mladih bolesnika. U zaklju?ku, naj?e??i ?imbenik rizika u populaciji mladih bolesnika podvrgnutih PKI bila je pozitivna obiteljska anamneza za KAB, pretilost i pu?enje. Mladi bolesnici uglavnom su imali KAB jedne krvne ?ile i podvrgnuti su primarnoj PKI zbog STEMI. Dugoro?no godi?nje pre?ivljenje bilo je vi?e od 99% u ovih bolesnika s izvrsnom prognozom nakon PKI
|