磁共振扩散加权成像表观扩散系数评估肝癌患者TACE疗效

目的：观察分析磁共振扩散加权成像表观扩散系数（ADC）对肝癌患者经导管肝动脉栓塞术（TACE）后疗效的评估价值。方法：选取肝细胞癌患者52例，病灶共计79个，共计进行TACE161次，分别于治疗前、治疗后、治疗后1个月及治疗后3个月进行磁共振扩散加权成像，在各个阶段测定肝脏正常组织和肿瘤组织的ADC值，疗效评定标准分级为完全缓解（优良）、部分缓解（一般）和进展（差）。将所有患者分为优良组、一般组和进展组，对比分析患者治疗前后及随访中ADC值的变化情况。结果：治疗后肿瘤病灶ADC值为（1.48±0.16）×10-3 mm2/s，显著高于正常肝组织的（1.22±0.15）×10 -3 mm2/s。治疗后肿瘤组织区域ADC值升高程度优良组最明显，一般组次之，进展组最小，优良组与一般组组间治疗前后肿瘤组织区域ADC值比较有统计学差异（P<0.05），组内比较无统计学差异（P>0.05）。治疗后1个月和3个月各组之间两两比较差异均有统计学意义（P<0.05），3组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：ADC对肝癌患者TACE后疗效的评估有较好的参考价值