基于Calypso电磁实时跟踪系统的4D剂量验证

目的：研究基于Calypso电磁实时跟踪系统的4D剂量验证的可行性，评估Calypso引导对运动靶区放疗剂量精度提高的有效性。方法：将5 cm×5 cm、10 cm×10 cm方野、直径d＝10 cm圆形野以及5例IMRT、5例VMAT放疗计划移植到Delta4三维剂量验证系统，使用自主呼吸运动平台搭载Delta4模体进行SI方向上周期（T）=5 s，振幅（A）＝±10 mm的往复运动，分别比较静态、动态无跟踪，以及使用Calypso实时跟踪系统运动阈值分别为±2、±3、±5 mm情况下Delta4实测的剂量分布和治疗计划系统剂量分布。结果：静态、动态测量Calypso运动阈值为±2、±3、±5 mm以及动态无跟踪时计划γ通过率的平均值分别为（97.5±2.4）%、（95.9±2.8）%、（93.9±3.8）%、（86.2±8.6）%、（65.0±11.1）%；与静态射野平均γ通过率比较，使用Calypso动态运动阈值为±2、±3 mm时γ通过率差异无统计学意义（P>0.05）, Calypso动态运动阈值为±5 mm与动态无跟踪时γ通过率差异具有统计学差异（P<0.05）。结论：对于胸腹部肿瘤患者，基于Calypso实时电磁跟踪，结合Delta4三维验证系统对运动靶区进行实时4D剂量验证是可行的，使用Calypso跟踪运动肿瘤放疗时，剂量精度有明显提高