腹部CT扫描中各因素对受检者有效剂量的影响

目的：使用VirtualDose CT软件分析模拟不同体型的患者在接受腹部CT检查时有效剂量的变化。方法：VirtualDoseCT 是一款基于蒙特卡洛方法和三维计算数字人体模型并且专门用于计算CT扫描中患者主要器官的器官剂量和 有效剂量的CT剂量计算软件。本次研究利用VirtualDose CT计算使用GE LightSpeed 16 CT对患者腹部进行扫描时，正 常体质量、超重、肥胖一型、肥胖二型和病态肥胖这5种体型的成年男女患者在不同螺距、管电压和射线准直宽度的扫描 条件下患者的有效剂量。结果：患者的有效剂量与螺距大小成反比，与管电压大小成正比，并且随着射线准直宽度的增 加而减小。当螺距为0.6时，患者的有效剂量是1.6螺距时的2.3倍；当螺距为1时，140 kVp管电压下的患者有效剂量是 80 kVp时的6.1倍；当射线准直宽度由20 mm变为5 mm时，患者的有效剂量增加了1倍；在相同扫描条件下，肥胖患者受 到的有效剂量要小于体型瘦小患者的有效剂量。结论：在不同体型的患者身上使用同一套CT扫描方案，患者的有效剂 量会有较大差异。影像工作人员应该根据患者的具体情况来合理优化CT扫描方案，从而在获得满意的CT图像时尽量降 低患者的有效剂量