III期非小细胞肺癌三维适形与调强技术的剂量学比较

目的：比较III期非小细胞肺癌三维适形放疗（Three Dimensional Conformal Radiotherapy，3D-CRT）和调强放疗计划（Intensity Modulated Radiotherapy，IMRT）在靶区和危及器官上的剂量差异，为临床医生选择合适的放射治疗技术提供可靠的治疗依据。方法：选择16例III期非小细胞肺癌患者，采用Pinnacle V9.2治疗计划系统分别为每例患者设计3DCRT和IMRT两组放疗计划，分析比较两组计划的靶区适形度指标（Conformity Index, CI）和均匀性指数（Homogeneity Index,HI）以及正常组织的剂量分布。结果：IMRT和3D-CRT的靶区CI分别为0.97±0.02和0.91±0.04；HI分别为0.16±0.06和0.20±0.14，且差异具有统计学意义（P<0.05）。其余危及器官剂量参数，除肺组织V5、V10外，IMRT技术较3D-CRT技术均有不同程度的降低。结论：对于III期非小细胞肺癌的放射治疗，IMRT技术能够在提高靶区剂量的均匀性和适形度的同时，有效降低正常组织的受照剂量，从而降低患者放疗后并发症发生的可能性