螺距和调制因子在螺旋断层放疗计划优化中的作用

目的：分析螺距和调制因子在螺旋断层放疗（HT）计划中的作用。方法：选择病例5 例，分别是脑胶质瘤、鼻咽癌、 肺癌、肝癌和直肠癌，采用不同螺距（0.287、0.430）和调制因子（1.5、2.0、2.5、3.0、3.5）组合制定HT放疗计划，射野宽度统 一设置为2.5 cm，其余优化参数importance、penalty 和dose calc grid 分别设置为1、1、normal，共计50 例计划。系统迭代 300 次后完成计划。计算并记录靶区适形指数、均匀性指数、危及器官剂量指标、出束时间、机架旋转周期，并分析其与螺 距、调制因子的相关性。结果：不同螺距、调制因子对脑胶质瘤病例的脑干及其危及器官计划体积的Dmax指标、鼻咽癌病 例的脊髓Dmax指标、肺癌病例的脊髓Dmax和全肺Dmean指标的影响均有统计学差异。此外，两者对出束时间和机架旋转周 期也有显著影响。结论：螺距对机架旋转周期的影响较明显，旋转周期与螺距成正比；调制因子对出束时间和旋转周期 的影响也较明显，两者与其呈正比