经皮微通道单侧入路双侧显微减压术治疗局灶性胸椎黄韧带骨化症的疗效

目的：观察经皮微通道单侧入路双侧显微减压术治疗局灶性胸椎黄韧带骨化症（OLF）的疗效。方法：收集120例行经皮微通道单侧入路双侧显微减压术治疗局灶性OLF患者资料，对其进行回顾性分析，详细记录手术时间、住院时间、术中出血量及总体疗效，观察手术前后日本骨科学会（JOA）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、肌酸磷酸激酶（CK-MM）活性，并按照疗效差异分为疗效可差组与优良组，比较两组临床资料，分析疗效影响因素。结果：手术时间（94.36±10.25） min，术中出血（38.12±4.63） mL，住院时间（7.68±0.82） d；术后6个月JOA评分明显高于术前（P<0.05），且VAS评分明显低于术前（P<0.05）；患者术前与术后第5天CK-MM活性比较无显著差异（P>0.05）；优良组病程显著短于可差组（P<0.05），平均年龄显著小于可差组（P<0.05），手术节段为中上胸椎所占比例、椎管面积残余率显著高于可差组（P<0.05）；高龄、病程长、手术节段累及胸腰段、椎管面积残余率低均为影响疗效的独立危险因素（P<0.05）。结论：经皮微通道单侧入路双侧显微减压术治疗局灶性OLF整体疗效显著，高龄、病程长、手术节段累及胸腰段、椎管面积残余率低为其独立危险因素