乳腺癌根治术后调强放射治疗下不同硅胶设置的肺组织剂量评估

【摘 要】目的：比较乳腺癌患者调强放射治疗在不加硅胶、半程硅胶和全程硅胶下的肺剂量差异，探讨最优治疗方案。方法：选取22例乳腺癌患者，Oncertra系统上调强放射治疗计划设计。每个病例有3种方案，即不加硅胶、半程硅胶和全程硅胶。处方剂量50 Gy，覆盖90%的靶区体积。利用SPSS统计软件分析3种方案中靶区最大剂量以及肺剂量的差异，评估并探讨最佳方案。结果：对3种方案的剂量学参数进行比较，三者肺组织剂量无显著变化；靶区D50、D90无明显差别；Dmax分别为（62.64±2.36）、（57.91±0.99）、（57.46±1.51） Gy，以及均匀性指数为0.21±0.03、0.15±0.02、0.13±0.01，均有统计学差异（P<0.05）。且加硅胶优于不加硅胶，半程硅胶与全程硅胶无差异。结论：加硅胶优于不加硅胶，半程硅胶既达到靶区预防，也能提高患者生命质量