高频超声与双源CT筛查高尿酸血症患者早期关节病变的比较

目的：探讨高频超声（HFUS）和双源CT（DECT）筛查无症状高尿酸血症（AH）早期关节病变的价值。方法：对50例AH患者（共300个关节）分别进行HFUS和DECT检查，观察并比较AH患者尿酸盐结晶、骨侵蚀、关节积液、滑膜增厚等和病变部位的彩色多普勒表现。结果：在300个关节中，HFUS检查有13.00%（39/300）关节发现病变，而DECT检查有17.67%（53/300）关节发现病变，差异无统计学意义。HFUS检出晶体沉着 8.33%、骨侵蚀0.67%、关节腔积液6.67%，其中滑膜血管翳4.66%。通过DECT 检查发现晶体沉着16.33%、骨侵蚀3.67%、关节腔积液4.00%，不能检查出滑膜增生。DECT检出晶体沉着阳性率、骨侵蚀阳性率均高于HFUS检查且差异有统计学意义，而HFUS检出关节腔积液阳性率高于DECT检查且差异有统计学意义。结论：HFUS和DECT均可用于筛查AH早期关节病变，其中DECT检测尿酸盐结晶、骨侵蚀较HFUS更有优势，而HFUS发现早期关节腔积液及了解滑膜情况较DECT更有优势