经T管窦道硬镜联合钬激光碎石术治疗肝内外胆管残余结石的临 床研究

【摘要】目的：探讨在鞘管保护下经T管窦道采用硬镜联合钬激光治疗肝内外胆道残余结石的临床价值。方法：2015年8 月~2018年8月，将62例肝内外胆管残余结石病人，随机将分为硬镜组和纤维胆道镜组（软镜组），各31例，硬镜组在鞘管 保护下经T管窦道采用硬镜联合钬激光碎石取石治疗，软镜组则经T管窦道采用纤维胆道镜联合钬激光碎石取石，分析 比较两组手术时间、术后住院时间、结石取净率，以及相关主要并发症。结果：硬镜组结石取净率优于软镜组（90.3% vs 64.5%, P=0.033），硬镜组手术时间少于软镜组（63±58 min vs 130±44 min, P<0.01）；两组术后住院时间、并发症发生率等 比较无统计学差异（P>0.05）。结论：对于术后肝内外胆管残余结石，采用经T管窦道硬镜联合钬激光进行碎石取石是安 全、可行、高效的，手术时间短，术后恢复快，是治疗胆道外科术后残余结石可优选的微创治疗策略