剂量学参数计算方法对治疗计划评估结果的影响分析

目的：分析不同算法对同一个治疗计划进行评估时剂量学参数的变化。 方法：以两种计划系统设计的66例鼻咽癌计划为研究对象，对自主编写评估软件和治疗计划系统读取的剂量学参数结果做比较，研究不同算法下剂量学参数的变化，分析D2和Dmax的差异，并研究D0.01 cc代替Dmax的可行性。 结果：Pinnacle与XiO中读取的剂量学参数与评估软件读取的数据之间存在类似的差异。当器官的体积减小时，Dmax以及Dmean的绝对值偏差都会变大，Dmax的偏差要更大。所有计划中5%的Dmax差值高于292 cGy，5%的Dmean差值高于55 cGy。除PTVnx外，D2的差值平均值都要小于Dmax。相应器官D0.01 cc对应的剂量差值为（45.5±30.4） cGy，Dmax对应的剂量差值为（107.6±56.8） cGy。且除BRAINSTEM_PRV2外，D0.01 cc的剂量差值均小于100 cGy。 结论：用不同的剂量学算法计算同一个治疗计划，Dmax的差异要大于Dmean，体积越小，计算差异一般也越大。用D2代替Dmax可以显著降低计算算法间的差异。用D0.01 cc代替Dmax可以将计算误差显著降低