二维纵向应变及应变率技术评价室间隔缺损修补术后室间隔功能 变化

目的：应用二维斑点追踪技术评价室间隔缺损（VSD）修补术对室间隔局部功能的影响。方法：行室间隔修补术 的儿童患者38例，于术前1周内、术后1周及术后6个月行超声检查，检测左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口舒张早期血流 速度（E）/二尖瓣环舒张早期速度（e’）、左室整体收缩期纵向应变（LS）及应变率（LSRs）、舒张早期纵向应变率（LSRe）及舒 张晚期纵向应变率（LSRa）；室间隔心肌收缩期纵向应变(LSIVS)及应变率(LSRsIVS）、舒张早期纵向应变率（LSReIVS）及舒张 晚期纵向应变率（LSRaIVS）。同期30例正常儿童作为对照组。结果：术前VSD患者E/e’、LS、LSRs、LSIVS及LSRsIVS显著高 于对照组（P<0.05 或P<0.01），LSRe和LSReIVS减低（P<0.05），而LVEF无差异（P>0.05）；修补术后1 周，LVEF、LS、LSRs、 LSRe、LSIVS、LSRsIVS及LSReIVS显著小于对照组（P<0.05 或P<0.01），而E/e’较对照组增大（P<0.05）；术后6 个月，LSIVS、 LSRsIVS及LSReIVS仍显著低于对照组（P<0.05），其余参数恢复正常。结论：VSD修补术后6个月，室间隔局部收缩、舒张功 能仍减低；二维斑点追踪技术是准确评价室间隔局部功能的新方法