脑转移瘤调强放疗最佳子野数目

目的：研究子野数目对脑转移瘤患者调强放射治疗（IMRT）计划质量、治疗时间、机器磨损等影响，获得最佳子野 数目。方法：重新优化30例患者的IMRT计划，保持其它参数一致，仅改变子野数制定放疗计划P0、P1、P2…。原始计划 P0优化获得子野数的90%作为P1给定的子野数，优化P1获得子野数的90%作为P2给定的子野数，以此类推直到IMRT 计划质量不能满足临床要求。统计靶区最小剂量、最大剂量、平均剂量、靶区适形指数、靶区均匀性指数、危及器官受量等 参数，用于对计划质量进行分析比较，得到计划质量满足临床要求的同时子野数最少的最佳放疗计划Pm。结果：最优子 野计划相对于原计划的子野数由81减少到34，总MU减少205.00，每个射野MU减少34.00，子野MU增加10.72，子野面 积增加9.35 cm2，治疗时间减少228.96 s，3 mm/3%标准通过率变化不大。结论：对于较简单的靶区，每个射野的子野数给 定为3~6；较复杂的靶区，每个射野的子野数给定为4~8，既不影响计划质量又能减少治疗时间，降低分次内的不确定度和 减少机器磨损