营养支持疗法在肺移植患者围手术期的应用

摘要 目的 评估肺移植围手术期进行营养支持疗法对预后的影响。 方法 回顾分析2015年9月至2016年9月河南省人民医院胸部肿瘤诊疗中心进行的6例肺移植患者进行营养支持疗法的临床资料，均为男性，年龄28～60岁，平均(40±12.1)岁。入院首次、术前末次和术后末次随访指标有体质量指数(BMI)、血清白蛋白等，营养状况采用主观全面营养评价法(SGA)进行评估。 结果 所有患者均采用单肺移植，手术均顺利完成，无1例死亡，无1例发生严重并发症。术后末次随访时，所有患者的BMI平均增加(2.4±1.4)kg/m2，体质量平均增加(3.2±1.2)kg，三角肌皮脂厚度平均增加(3.0±0.4)mm，6例患者的前白蛋白、总蛋白以及白蛋白较前分别增加(30.0±10.4)g/L、(15.2±6.4)g/L和(6.4±4.1)g/L。三酰甘油及总胆固醇分别提高(0.2±1.4)mmol/L和(1.4±0.9)mmol/L(P均<0.01)。术后对患者随访6～12个月，对患者再用SGA评价其营养状况，提示为营养正常，生活均能自理。 结论 对于肺移植患者围手术期出现的重度营养不良，积极的营养支持疗法是手术成功的重要因素，并能够明显改善患者的预后，提高患者的生活质量